Cara Mengobati Pembengkakan Epididimitis

Cara Mengobati Pembengkakan Epididimitis atau pembengkakan pada buah jakar/testis. Epididimitis akut adalah sindrom klinis yang terdiri dari rasa sakit, bengkak, dan peradangan pada epididimis yang berlangsung <6 minggu (402). Epididimitis kronis ditandai dengan sejarah ≥6 minggu gejala ketidaknyamanan dan / atau nyeri pada skrotum, testis, atau epididimis. Dalam kebanyakan kasus epididimitis akut, testis juga terlibat dalam proses - kondisi disebut sebagai epididymo-orchitis. Epididimitis kronis telah subcategorized ke epididimitis inflamasi kronik, obstruktif kronis epididimitis, dan epididymalgia kronis

source image tertera

Di antara pria yang aktif secara seksual yang berusia <35 tahun, epididimitis akut paling sering disebabkan oleh C. trachomatis atau N. gonorrhoeae. Epididimitis akut yang disebabkan oleh organisme enterik menular seksual (misalnya Escherichia coli dan Pseudomonas spp.) Juga terjadi di antara orang-orang yang adalah mitra insertif selama hubungan anal. Menular seksual epididimitis akut biasanya disertai dengan uretritis, yang sering asimtomatik. Pada pria berusia> 35 tahun, epididimitis menular seksual jarang, sedangkan bakteriuria sekunder untuk obstruktif penyakit kencing (misalnya, benign prostatic hyperplasia) lebih umum. Dalam populasi yang lebih tua ini, epididimitis nonsexually ditularkan dikaitkan dengan instrumentasi saluran kemih atau operasi, penyakit sistemik, dan imunosupresi.

Epididimitis menular kronis yang paling sering terlihat pada kondisi yang berhubungan dengan reaksi granulomatosa; Mycobacterium tuberculosis (TB) adalah penyakit granulomatosa paling umum yang mempengaruhi epididimis. Sampai dengan 25% dari pasien dapat memiliki penyakit bilateral, dengan USG menunjukkan sebuah epididimis hyperemic diperbesar dengan beberapa kista dan kalsifikasi. Epididimitis TB harus dicurigai pada semua pasien dengan riwayat diketahui atau paparan baru untuk TB atau pada pasien yang status klinis memburuk meskipun pengobatan antibiotik yang tepat.

Faktor Resiko

• berhubungan seks tanpa kondom
• masalah struktural pada saluran kemih
• telah operasi saluran kemih
• menggunakan kateter kemih
• pembesaran prostat menyebabkan penyumbatan di dalam kandung kemih
• penggunaan amiodaron obat jantung
• angkat berat atau mengedan
• tuberkulosis (TB)

Gejala

• demam ringan
• panas dingin
• nyeri di daerah panggul
• Tekanan di testis
• menyakitkan dan bengkak skrotum
• merah dan skrotum hangat
• rasa sakit dan nyeri di testis
• pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan
• rasa sakit dengan buang air kecil atau buang air besar
• mendesak dan sering buang air kecil
• nyeri dengan hubungan seksual dan ejakulasi
• pelepasan
• darah di air mani

Pertimbangan diagnostik

Pria yang memiliki epididimitis akut biasanya memiliki nyeri testis unilateral dan nyeri; hidrokel dan pembengkakan teraba dari epididimis biasanya hadir. Meskipun peradangan dan pembengkakan biasanya dimulai pada ekor epididimis, mereka dapat menyebar untuk melibatkan seluruh epididimis dan testis. Korda spermatika biasanya lembut dan bengkak. Torsi testis, darurat bedah, harus dipertimbangkan dalam semua kasus, tetapi lebih banyak terjadi di kalangan remaja dan pada laki-laki tanpa bukti peradangan atau infeksi. Pengujian darurat untuk torsi mungkin ditunjukkan ketika timbulnya nyeri mendadak, nyeri parah, atau hasil tes yang tersedia selama pemeriksaan awal tidak mendukung diagnosis uretritis atau saluran kemih infeksi. Jika diagnosis dipertanyakan, urolog harus dikonsultasikan segera karena viabilitas testis mungkin dikompromikan. Pemindaian radionuklida dari skrotum adalah metode radiologis yang paling akurat dari diagnosis, tetapi tidak tersedia secara rutin. Meskipun USG terutama digunakan untuk mengesampingkan torsi dari kabel spermatika dalam kasus pembengkakan skrotum akut, sering kali akan menunjukkan epididimis hiperemia dan pembengkakan pada pria dengan epididimitis. Namun, perbedaan antara torsi testis dan epididimitis harus dilakukan atas dasar evaluasi klinis, karena sebagian torsi korda spermatika dapat meniru epididimitis pada USG skrotum. USG menyediakan utilitas minimal untuk pria dengan presentasi klinis yang konsisten dengan epididimitis; USG negatif tidak mengubah manajemen dokter dari epididimitis klinis. USG, oleh karena itu, harus disediakan untuk pasien dengan nyeri skrotum yang tidak dapat didiagnosis secara akurat dengan pemeriksaan fisik, sejarah, dan temuan laboratorium objektif.

Evaluasi pria untuk epididimitis harus mencakup salah satu dari berikut:

• Pewarnaan Gram sekresi uretra menunjukkan ≥5 WBC per bidang minyak imersi. Gram stain adalah tes diagnostik cepat yang disukai untuk mengevaluasi uretritis karena sangat sensitif dan spesifik untuk mendokumentasikan baik uretritis dan ada tidaknya infeksi gonokokal. Infeksi gonokokal didirikan dengan mendokumentasikan kehadiran WBC mengandung intraseluler Gram-negatif diplococci pada uretra pewarnaan Gram.
• Tes esterase leukosit positif pertama batal urine atau pemeriksaan mikroskopis pertama batal sedimen urin menunjukkan ≥10 WBC per bidang daya tinggi.

Budaya, tes hibridisasi asam nukleat, dan NAATs tersedia untuk mendeteksi kedua N. gonorrhoeae dan C. trachomatis. Budaya dan hibridisasi asam nukleat tes memerlukan spesimen swab uretra, sedangkan tes amplifikasi dapat dilakukan pada air seni atau uretra spesimen. Karena sensitivitas yang lebih tinggi, tes amplifikasi lebih disukai untuk mendeteksi C. trachomatis. Tergantung pada risiko, pasien yang kondisi berkaitan dengan tertular PMS harus menerima pengujian untuk PMS lainnya.

Pengobatan

Untuk info lebih lanjut Cara Mengobati Pembengkakan Epididimitis silahkan hubungi nomer :
Hp. SMS : 087 829 120877
BBM PIN : 5D93BA39